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三七药理作用和临床应用
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作者:云南特产网    文章来源:云南特产网     点击数:     更新时间:2008-1-4 23:26:36
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  三七〔Panax notoginseng(Burk.)F.H.Chen〕始载于《本草纲目》,具有良好的疗效和悠久的应用历史。三七可以散瘀止血,消肿定痛,用于咯血、吐血、衄血、便血、崩漏、外伤出血、胸腹刺痛、跌肿痛等。三七是许多著名中成药的原料,如云南白药、丹渗滴丸、调经养颜胶囊等。为了更好地开发和利用三七植物资源,本文对其化学成分、药理作用和临床应用等方面的研究成果进行了综述。

  1 化学成分研究

  三七根的主要有效成分是人参皂苷,并含有黄酮苷、田七氨酸、黄酮等化合物。

  1.1 皂苷 三七根主要含人参皂苷,总皂苷含量达三七化学成分的8%~12%,以人参皂苷Rb 1 和Rg 1 为主。皂苷元为人参二醇和人参三醇,以后者含量为高。与人参所含皂苷不同的是缺少齐墩果酸。三七中的人参皂苷绝大多数属于达玛甾烷型四环三萜,在达玛甾烷骨架的C 3 和C 12 位均有羟基取代。少数皂苷属于五环三萜,是齐墩果烷的衍生物。

  1.1.1 达玛烷型皂苷 (1)20(s)原人参二醇型(20(s)-potopanaxadiol)该类皂苷包括人参皂苷Rb 1 、Rb 2 、Rc、Rd、K、L、R 7 、F 2 ,丝石竹皂苷IX、X VⅡ,三七皂苷Fa、Fc、Fe、F 1 -F 4 13种 〔1〕 。A: 20(s)-原人参二醇型 〔2〕(2)20(s)原人参三醇型(20(s)-protopanaxatriol)包括人参皂苷Re、RM、R、Rg 1 、R 1 、Rg 2 、Rf、Rh 1 、R 2 、R 3 10种 〔1〕 。B: 20(s)-原人参三醇型 〔2〕此外,用连续色谱柱分离到原人参三醇型皂苷R 8 和R 9 ,两者分别占总皂苷含量的0.00011%和0.00003%。经光谱分析证明两者为相互表异构物,分子式均为C 36 H 62 O 10 。结构图如下 〔2〕 :C:20(s)原人参二醇三醇都不太稳定,酸水解时C 20 构型容易转为R,受热侧链环合,生成人参二醇和人参三醇,所以三七皂苷真正的皂苷元为人参二醇和人参三醇,结构图为〔2〕 :人参二醇人参三醇

  1.1.2 齐墩果烷型皂苷 齐墩果烷型皂苷属于五环三萜化合物。三七中的人参皂苷R 0 ,竹节人参皂苷v和阿拉伯脱呋喃糖竹节人参皂苷w 〔1〕 属于此类皂苷。D: 齐墩果酸型 〔2〕

  1.2 黄酮类 三七黄酮苷(山奈酚-3-O-半乳糖-O-葡萄糖),少量黄酮、槲皮素等。槲皮素能增强心脏收缩,减少心脏搏动数 〔2,3〕。

  1.3 挥发油 挥发油含30多种化合物,有倍半萜类、脂肪酸、酯类、苯取代物、萘取代物、烷烃、环烷烃、酮等。中药挥发油是一类具有生物活性的成分,在临床上有止咳平喘、祛痰发汗、驱风解表、消炎镇痛、抗菌等功效 〔2〕。

  1.4 其他成分 三七还含有多糖、脂肪油、蛋白质、生物碱、甾体及钠、镁、铁等17种元素及抗菌蛋白 〔4~6〕 。

  2 现代药理研究

  2.1 对心血管作用

  2.1.1 保护心肌细胞 PNS可减慢心肌细胞搏动频率,减少心肌细胞缺血损伤时细胞内酶的释放,减轻细胞形态的改变,维持DNA的合成,对心肌细胞缺血损伤具有直接的保护作用。用PNS处理严重烫伤的小鼠,可以增加小鼠心肌细胞Gsa mRNA表达,提高cAMP含量以及AC和ATP酶活性。Rb 1 能改善异丙肾上腺素诱发的心肌损伤,并对结扎冠脉引起的心肌缺血性损伤有一定的保护作用 〔7〕 。PNS通过下列途径发挥抗氧自由基作用:(1)人参皂苷Rb 1 及Rg 1 为O -2 的天然清除剂,并能阻止缺氧时游离脂肪酸的堆积;(2)抑制黄嘌呤氧化酶形成,保护内源性过氧化酶活性;(3)通过抗炎作用,减少白细胞释放氧自由基。PNS能减轻缺血再灌注心肌细胞内钙蓄积,可能机制是抑制Na + -Ca 2+ 交换和阻滞慢钙通道。此外,PNS能抑制血小板聚集、减少微血栓形成,减轻白细胞粘附于损伤血管内皮导致的毛细血管阻塞,因而能减轻缺血再灌注心肌不能恢复灌流即“无再灌流现象”的程度,更有利于心肌代谢活动和心功能恢复 〔8〕 。

  2.1.2 抗心律失常 三七人参三醇苷对浦氏纤维外向钾电流有明显抑制作用,因而可以阻滞延迟整流钾通道而延长心肌细胞跨膜电位和相关电位,但不影响0相上升最大速度从而发挥心律失常作备用。研究证明,人参三醇苷能明显对抗大鼠结扎冠状动脉诱发的缺血性心律失常及再灌注心律失常,并可使缺血再灌注引起的心肌梗死范围明显缩小 〔9〕。

  2.1.3 抗血栓 三七抗血栓及抗DIC作用主要与血小板有关。其抗血栓机制可能是通过提高血管内皮细胞合成和分泌组织纤溶蛋白原微活物,以及通过抑制血小板的聚集起作用 〔10〕 。PNS在体外能显著抑制大鼠血小板聚集,使血小板cAMP含量明显增加,同时也抑制5-HT的释放,其血小板聚集抑制程度与5-HT释放抑制程度两者平行。

  2.1.4 降血脂 三七皂苷显著抑制低浓度高脂血清对体外培养血管平滑肌细胞的作用,对于动脉粥样硬化的发生及发展具有一定的防治作用 〔9〕 ,其降脂作用可能与其所含人参二醇型皂苷有关,其作用机制尚待进一步探讨。

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